بیماری ارتفاع

اگر خیلی سریع به یک ارتفاع بالا سفر کنید می توانید دچار بیماری ارتفاع شوید.

 

تنفس دشوار می شود زیرا شما قادر به دریافت اکسیژن کافی نیستید.

 

بیماری ارتفاع ، بیماری حاد کوهستانی (AMS) نیز نامیده می شود ، در صورت عدم توجه ، می تواند به یک فوریت پزشکی تبدیل شود.

 

سن ، جنس یا آمادگی جسمانی شما بر احتمال ابتلا به بیماری ارتفاع تأثیر نمی گذارد.

 

همچنین ، فقط به این دلیل که ممکن است قبلاً آن را نداشته باشید ، این بدان معنا نیست که در سفر دیگری به آن دچار نشوید.

 

علائم بیماری ارتفاع

علائم بیماری ارتفاع معمولاً بین 6 تا 24 ساعت پس از رسیدن به ارتفاعات بیش از 2500 متر از سطح دریا ایجاد می شود.

 

علائم مشابه حالت خماری بد است و شامل موارد زیر است:

 

سردرد

احساس و مریض بودن

سرگیجه

خستگی

از دست دادن اشتها

تنگی نفس

علائم معمولاً در شب بدتر است.

 

بیماری ارتفاع فقط کوهنوردان را تحت تأثیر قرار نمی دهد. گردشگراني كه به شهرهايي با ارتفاع 2500 متر از سطح دريا و بالاتر مانند La Paz در بوليوي يا Bogotá در كلمبيا سفر مي كنند نيز مي توانند به ارتفاع دچار شوند.

 

امکان ابتلا به بیماری ارتفاع در انگلیس وجود ندارد زیرا بلندترین کوه بن نویس در اسکاتلند تنها 1345 متر است.

 

جلوگیری از بیماری ارتفاع

بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به بیماری ارتفاع ، سفر آهسته به ارتفاعات بالای 2500 متر است.

 

معمولاً چند روز طول می کشد تا بدن شما به تغییر ارتفاع عادت کند.

 

شما هم چنین باید:

 

در صورت امکان از پرواز مستقیم به مناطق با ارتفاع زیاد خودداری کنید

2 تا 3 روز قبل از رفتن به بالای 2500 متر به ارتفاعات عادت کنید

از کوهنوردی بیش از 300 تا 500 متر در روز خودداری کنید

هر 600 متر تا 900 متر که بالا می روید یک روز استراحت داشته باشید یا هر 3 تا 4 روز استراحت کنید

مطمئن شوید که به اندازه کافی آب می نوشید

از استعمال سیگار و الکل خودداری کنید

در 24 ساعت اول از ورزش شدید خودداری کنید

یک رژیم غذایی سبک اما پر کالری بخورید

داروها

مسافرت با این داروها را برای بیماری ارتفاع در نظر بگیرید:

 

استازولامید برای جلوگیری و درمان بیماری در ارتفاع بالا

ایبوپروفن و استامینوفن برای سردرد

داروی ضد بیماری ارتفاع ، مانند پرومتازین ، برای حالت تهوع

در انگلستان ، استازولامید مجاز به درمان بیماری ارتفاع نیست. اما در اکثر کلینیک های مسافرتی در دسترس است و ممکن است برخی از پزشکان عمومی آن را تجویز کنند.

 

پرومتازین از داروخانه ها در دسترس است. برای خرید آن نیازی به نسخه پزشک ندارید.

 

مصرف استازولامید را از 1 تا 2 روز قبل از شروع به بالا رفتن شروع کنید و در هنگام بالا رفتن آن را مصرف کنید.

 

هنوز باید به تدریج بالا بروید و از توصیه های پیشگیری ، از جمله وقت گرفتن برای سازگاری ، داشتن روزهای استراحت منظم و نوشیدن آب فراوان پیروی کنید.

 

اگر هنگام مصرف استازولامید علائم بیماری ارتفاع پیدا کردید ، استراحت کنید یا پایین بیایید تا قبل از بالا رفتن دوباره احساس بهبودی کنید.

 

درمان بیماری ارتفاع

اگر فکر می کنید به بیماری ارتفاع مبتلا هستید:

 

توقف کنید و همان جایی که هستید استراحت کنید

حداقل 24 تا 48 ساعت بالاتر نروید

اگر سردرد دارید ، ایبوپروفن یا استامینوفن بخورید

در صورت احساس بیماری ، داروی ضد بیماری مانند پرومتازین مصرف کنید

مطمئن شوید که به اندازه کافی آب می نوشید

سیگار نکشید ، الکل ننوشید یا ورزش نکنید

از استازولامید می توان برای کاهش شدت علائم استفاده کرد ، اما به طور کامل از بین نمی رود.

 

به همراهان سفر خود بگویید چه احساسی دارید ، حتی اگر علائم شما خفیف باشد – ممکن است قضاوت شما روشن نباشد.

 

هنگامی که احساس کردید کاملا بهبود یافته اید ، می توانید با مراقبت بالا بروید.

 

اگر بعد از 24 ساعت احساس بهتری ندارید ، حداقل 500 متر (حدود 1600 فوت) پایین بروید.

 

تا زمانی که علائم شما کاملاً از بین نرود ، سعی در صعود مجدد نکنید.

 

بعد از 2 تا 3 روز ، بدن شما باید بر روی ارتفاع تنظیم شود و علائم شما از بین برود.

 

در صورت عدم بهبود یا بدتر شدن علائم ، به پزشک مراجعه کنید.

 

عوارض

اگر علائم بیماری ارتفاع نادیده گرفته شود ، می تواند منجر به شرایط تهدید کننده زندگی مغز یا ریه ها شود.

 

ادم مغزی در ارتفاع زیاد (HACE)

ادم مغزی در ارتفاع زیاد (HACE) تورم مغز است که به دلیل کمبود اکسیژن ایجاد می شود.

 

علائم HACE عبارتند از:

 

سردرد

ضعف

احساس بد و مریض بودن

از دست دادن هماهنگی

احساس گیجی

توهم (دیدن و شنیدن چیزهایی که در آنجا نیست)

فرد مبتلا به HACE اغلب متوجه بیماری خود نخواهد شد. آنها ممکن است اصرار کنند که حالشان خوب است و می خواهند تنها بمانند.

 

HACE می تواند طی چند ساعت به سرعت توسعه یابد. اگر بلافاصله درمان نشود ، می تواند کشنده باشد.

 

درمان HACE:

 

بلافاصله به ارتفاع پایین تر بروید

دگزامتازون مصرف کنید

در صورت وجود اکسیژن بطری استفاده کنید

دگزامتازون دارویی استروئیدی است که تورم مغز را کاهش می دهد. این غالباً توسط کوهنوردان حرفه ای به عنوان بخشی از تجهیزات پزشکی حمل می شود.

 

اگر نمی توانید بلافاصله پایین بیایید ، دگزامتازون تا زمانی که انجام این کار ایمن نباشد ، می تواند به تسکین علائم کمک کند.

 

برای پیگیری درمان باید در اسرع وقت به بیمارستان بروید.

 

ادم ریوی در ارتفاع زیاد (HAPE)

ادم ریوی در ارتفاع زیاد (HAPE) تجمع مایعات در ریه ها است.

 

علائم HAPE:

 

رنگ آبی روی پوست یا لب ها (سیانوز)

مشکلات تنفسی ، حتی هنگام استراحت

تنگی در قفسه سینه

سرفه مداوم ، مایع کف آلود صورتی یا سفید (خلط)

خستگی و ضعف

علائم HAPE می تواند چند روز پس از رسیدن به ارتفاع زیاد ظاهر شود. اگر بلافاصله درمان نشود ، می تواند کشنده باشد.

 

درمان HAPE:

 

بلافاصله به ارتفاع پایین تر بروید

نیفدیپین بخورید

در صورت وجود اکسیژن بطری استفده کنید

نیفدیپین دارویی است که به کاهش تنگی قفسه سینه و سهولت تنفس کمک می کند. همچنین اغلب بخشی از تجهیزات پزشکی اعزامی است

 

برای پیگیری درمان باید در اسرع وقت به بیمارستان بروید.

 

اگر HAPE داشته اید ، می توانید در بانک اطلاعاتی بین المللی HAPE ثبت نام کنید تا به توسعه روش های درمانی جدید برای درمان بیماری کمک کند.

تهیه و ترجمه:دکترحسین جدید

کانال تلگرامی دکترجدیدhttp://@jadidpdf

منبع: https://www.nhs.uk/conditions/altitude-sickness/