تشخیص ویروس کرونا

برایدانلود فرمت PDF در لینک زیر کلیک کنید

تشخیص کروناویروس

                                     بسم الله الرحمن الرحیم

تشخیص کروناویروس

آزمایش نهایی برای SARS-CoV-2 ، ویروسی که باعث COVID-19 می شود ، آزمایش واکنش زنجیره ای معکوس رونویسی پلیمراز (RT-PCR) است و اعتقاد بر این است که بسیاراختصاصی است ، اما با حساسیت ۶۰-۷۰% به عنوان کمترین گزارش شده است. و بسته به کشور به میزان۹۷-۹۵-٪   بستگی دارد. بنابراین منفی کاذب یک مشکل بالینی واقعی است و ممکن است در یک فرد  چند مورد آزمایش منفی انجام شود تا در مورد نداشتن  این بیماری اطمینان داشته باشیم.

بنابراین ، در بسیاری موارد ، یافته های CT به عنوان آزمایش تشخیصی جانشین ۲،۳۲ مورد استفاده قرار گرفته است. در واقع کار اخیر از این تصور که CT یک تست حساس تر از تست تأیید RT-PCR برای ویروس است  پشتیبانی می کند. در یک گروه از ۱۱۰۱ بیمار ، با PCR مثبت به عنوان تست تشخیصی ، حساسیت CT در رسیدن به نتیجه گیری مشابه ۹۷٪ بود. در بیمارانی که RT-PCR در آنها منفی بود – با این وجود CT قفسه سینه مثبت بود – سوابق بالینی مجددا مورد بررسی قرار گرفت و ۴۸٪ از این موارد “بسیار محتمل” به نظر می رسید که COVID-19 باشد ، با ۳۳٪ بیشتر. به عنوان “محتمل” . در ۱۶ مارس ۲۰۲۰ ، یک هیئت آمریکایی-سنگاپوری منتشر کرد که یافته های CT بخشی از معیارهای تشخیصی برای COVID-19  نیست.

WHO تعریف رسمی پرونده برای نظارت COVID-19 را منتشر کرده است. این تعاریف تحت بررسی مداوم قرار دارند.

تست های آزمایشگاهی

شایع ترین یافته های آزمایشگاهی جانبی در یک مطالعه از ۱۳۸ بیمار بستری در ۱۳ بیمار بود:

لنفوپنی

افزایش زمان پروترومبین (PT)

افزایش لاکتات دهیدروژناز

افزایش ملایم نشانگرهای التهابی (CRP و ESR) و D-dimer نیز دیده می شود.

                       تهیه و ترجمه :دکترحسین جدید

         منبع: https://radiopaedia.org/articles/covid-19-2