آیا عادات غذایی می تواند بر پیشگیری و درمان کرونا یا کووید19 تأثیر بگذارد؟-دکترجدید
این یک مصاحبه ویدیوئی است
[در حال پخش موسیقی] جان وایت: خوش آمدید، همه. من دکتر جان وایت، افسر ارشد پزشکی WebMD هستم. و شما در حال تماشای کرونا در زمینه هستید. نقش چیزی که ما می خوریم از نظر ابتلا به کووید یا محافظت از ما در هنگام ابتلا به کرونا و کووید19 چیست؟ نقش غذا و ایمنی چیست؟
برای کمک به ارائه راهنمایی و ارائه اطلاعاتی به ما، از دوست خوبم، دکتر دین اورنیش DEAN ORNISH، بنیانگذار مؤسسه تحقیقاتی پزشکی پیشگیرانه در Sausalito، کالیفرنیا، درخواست کرده ام. دین، از دیدنت خیلی خوشحالم.
دین اورنیش: همیشه از دیدنت خوشحالم، جان.
جان وایت: دین، من و شما چندین بار در مورد این دو مطالعه که اخیراً منتشر شده است صحبت کرده ایم که در مورد نقش عادات غذایی در COVID صحبت می کنند. و من می خواهم با اولین مورد از BMJ Nutrition Prevention and Health شروع کنم، جایی که آنها 3000 پزشک و پرستار خط مقدم را در شش کشور دنبال کردند. آیا می توانید به ما بگویید آنها چه چیزی پیدا کردند؟
دین اورنیش: مطمئنا. و من فکر می کنم این یک مطالعه به خصوص قانع کننده است. با نوع Omicron، همانطور که در برنامه های قبلی خود در مورد آن صحبت کرده اید، حتی اگر واکسن سه گانه داشته باشید، باز هم تعدادی از افراد هستند که به دلیل مسری بودن آن شکست می خورند. و بنابراین فکر میکنم مردم واقعاً به دنبال این هستند که چه کار دیگری میتوانم بکنم به غیر از واکسن زدن، البته پوشیدن ماسک، فاصلهگذاری اجتماعی، همه چیزهای معمول، که ممکن است به من کمک کند تا خوب بمانم، یا اگر مریض شوم و مریض شوم. یک نسخه ملایم تر از آن؟
و به نظر من این یکی از دو مورد بود، به خصوص مطالعات قانع کننده ای که چند هفته پیش منتشر شد. و همانطور که گفتید، آنها تقریباً 3000 کارمند مراقبت های بهداشتی خط مقدم را که هر روز در معرض کووید قرار می گیرند، بررسی کردند. و آنها دریافتند کسانی که رژیم غذایی گیاهی سالم میخورند، ۷۳ درصد کمتر در معرض ابتلا به کووید متوسط تا شدید هستند. کسانی که از رژیم غذایی آفت خواری پیروی می کنند، یک رژیم غذایی گیاهی سالم با مقداری ماهی، 59 درصد کمتر احتمال دارد.
و به همان اندازه شگفتانگیز، کسانی که از پروتئین حیوانی بالا، چربی بالا – رژیمهای غذایی اتکینز(شیرینی کم و چربی بالا)، پالئو و کتو پیروی میکنند، 400 درصد بیشتر احتمال دارد که به کووید متوسط تا شدید مبتلا شوند. بنابراین ما از قبل می دانیم که یک رژیم غذایی گیاهی سالم اثرات مفیدی فراتر از کووید دارد. اما من فکر میکنم این آخرین نمونه از کارهایی است که میتوانیم برای تقویت ایمنی خود انجام دهیم.
جان وایت: مطالعه مشابهی که شما در Gut به آن اشاره کردید، 600000 نفر را در ایالات متحده و لندن دنبال کرد. و چه چیزی پیدا کردند؟
دین اورنیش: بله، اینها دانشمندان دانشکده بهداشت عمومی هاروارد، افرادی مانند دکتر والتر ویلت و کالج کینگ در لندن بودند. و آنها تقریباً به 600000 نفر نگاه کردند. و آنها چیزی مشابه را دریافتند، اینکه کسانی که از رژیم غذایی گیاهی سالم استفاده می کنند، 41 درصد کمتر احتمال دارد به کووید متوسط تا شدید مبتلا شوند.
مطالعات دیگری وجود دارد که بررسی کرده و نشان داده است که وقتی واکسینه میشوید، افرادی که سیگار میکشند، اضافه وزن دارند یا فشار خون بالا دارند، تقریباً به اندازهای پاسخ ایمنی ایجاد نمیکنند. بنابراین فقط آن را از هر دو منظر می بینیم.
و همچنین، همانطور که می دانید، افرادی که دارای بیماری های مزمن، دارای اضافه وزن، فشار خون بالا هستند، بیشتر در بیمارستان بستری می شوند و احتمال مرگ ناشی از کووید بیشتر است. به عنوان مثال، فقط چاق بودن می تواند خطر مرگ و میر را تا 300 درصد افزایش دهد.
این بخشی از یک چیز کلی است که من سال ها در مورد آن نوشته ام که چرا این تغییرات ساده و ساده در سبک زندگی می تواند چنین تفاوت قدرتمندی ایجاد کند؟ و فکر میکنم به این دلیل است که آنها بر بخشهای مختلف زیربنای ما تأثیر میگذارند – مکانیسمهای بیولوژیکی که بر سلامت زمینهای ما تأثیر میگذارند – التهاب مزمن، استرس اکسیداتیو، تغییرات در عملکرد ایمنی، همانطور که قبلاً در مورد میکروبیوم و تلومرها صحبت کردیم. و بیان ژن، رگزایی، و غیره.
و این مکانیسم ها به نوبه خود مستقیماً تحت تأثیر آنچه می خوریم، نحوه واکنش ما به استرس، میزان ورزش و میزان عشق و حمایت ما قرار دارند. و من فکر می کنم این فقط آخرین نسخه آن است.
جان وایت: من می خواهم به این دو مطالعه برگردم. یکی از انتقادات، دین، این بود که این کارها در زمانی انجام شد که ما توانایی انجام آزمایشات زیادی را نداشتیم. بنابراین وجود کووید تا حد زیادی با علائم مشخص شد – نه به طور کامل، اما این یک اندازه بود. آیا آن چیزی که به نظر می رسد این مطالعات نشان می دهد از بین می برد؟
دین اورنیش: خب، اصلا. زیرا، دوباره، ما در مورد کووید متوسط تا شدید صحبت می کنیم. بنابراین حتی اگر نمیتوانید آن را با دقتی که اکنون میتوانیم آزمایش کنید، وقتی افراد به آن درجه از علائم میرسند، کاملاً واضح است که چه چیزی دارند. بنابراین فکر نمیکنم واقعاً آن را از بین ببرد.
اکنون، دیدگاه دیگری وجود دارد که شاید اگر بسیاری از افراد امیکرون Omicron را دریافت کنند، چیز بدی نباشد زیرا علائم به نظر می رسد شدت کمتری دارند، و شاید این بخشی از راه رسیدن ما به ایمنی گله باشد. و مطمئناً شما می توانید برای آن پرونده سازی کنید. چیزی که من را در مورد آن نگران می کند، کووید طولانی است و اینکه حتی نسخه های خفیف تر نوع Omicron هنوز هم لزوماً کووید طولانی مدت را کاهش نمی دهند، که می تواند باعث مه مغزی و میوکاردیت و موارد دیگر مانند آن شود.
جان وایت: بیایید آن را برای مردم تجزیه کنیم. چون من و شما با این اصطلاحات آشنا هستیم. شما از همان ابتدا در این زمینه متخصص بودید، زمانی که صحبت در مورد این چیزها رایج نبود. مردم فراموش می کنند که، نقش استرس، نقش رژیم غذایی. اما مردم می خواهند بگویند، آقای دکتر اورنیش، منظور شما از رژیم غذایی گیاهی چیست؟
براشون خراب کن معنی آن چیست؟ این فقط به این معنی نیست که آنها کاهو و کلم پیچ می خورند. به آنها کمک کنید بفهمند که چه معنایی دارد.
دین اورنیش: رژیم غذایی گیاهی روشی است که بیشتر مردم در سرتاسر جهان از آن استفاده میکردند تا زمانی که این رونق را پیدا کردند که بتوانند مانند ما پروتئین حیوانی و غذاهای فرآوری شده و شیرین کنندههای غلیظ و غیره بخورند. بنابراین عمدتاً میوهها، سبزیجات، غلات کامل، حبوبات، محصولات سویا، تا حد امکان نزدیک به طبیعت هستند.
و من فکر می کنم که اجماع فزاینده ای وجود دارد که این واقعاً بهترین راه برای غذا خوردن برای اکثر مردم است. نه تنها از نظر مواد بیماری زا کم است، بلکه به معنای واقعی کلمه صدها هزار ماده محافظ در میوه ها و سبزیجات وجود دارد که – فیتوکمیکال ها، بیوفلاونوئیدها، کاروتنوئیدها، رتینول ها، ایزوفلاون ها، جنیستئین، لیکوپن، روی و روی و بر روی آنها وجود دارد. خواص ضد سرطان، ضد بیماری قلبی و ضد پیری.
جان وایت: خوب، بیایید در مورد موانع صحبت کنیم. و همه اینها را قبلا شنیده اید. من در جلسات زیادی با شما بوده ام. اما اجازه دهید آنها را برای مخاطبان خود مرور کنیم. بنابراین مردم خواهند گفت، خیلی گران است. اگر زود نخورم غذا خراب می شود. یا می گویند، همانطور که می دانید، من این را دوست ندارم. من طعم غذاهای گیاهی را دوست ندارم.
دین اورنیش: آیا من بیشتر زندگی خواهم کرد یا فقط طولانی تر به نظر می رسد؟
جان وایت: درست است، دقیقا. دقیقا. من باید – من یک نوع آدم استیک و سیب زمینی هستم. وقتی می گویند غذا واقعاً چیزی است که – به نظر آنها – برای ایجاد لذت در آنها طراحی شده است، چه پاسخی به آنها دارید. و نقش غذا در آن و جامعه وجود دارد. اما در عین حال، ما سعی می کنیم در مورد غذا به عنوان دارو صحبت کنیم، خواصی که برای کمک به سیستم ایمنی بدن ما دارد، به خصوص وقتی در مورد کرونا صحبت می کنیم. چگونه آن را با بیماران آشتی می دهید؟
دین اورنیش: بله، خوب، این یک سوال مهم است. اول از همه، این یک رژیم غذایی جهان سوم است. این روشی است که مردم قبل از اینکه بودجه لازم برای خوردن پروتئین حیوانی، یا چربی های اشباع، یا شیرین کننده های غلیظ، یا غذاهای فرآوری شده را داشته باشند، غذا می خوردند. این کم هزینه ترین راه برای غذا خوردن است، شماره یک. در واقع، من و یکی از همکارانم –
جان وایت: مردم آن را عقب می اندازند، دین. آنها می گویند، می دانید چیست؟ وعده غذایی دلاری در یک رستوران فست فود بسیار ارزان تر است و بچه های من را برای مدت طولانی تری سیر نگه می دارد.
دین اورنیش: خوب، من و یکی از همکارانم پناهگاه بی خانمان های سنت وینسنت دو پل را 20 سال پیش در برنامه خود آموزش دادیم. بیش از 30000 بی خانمان از آن عبور کردند. بنابراین می توانید از تعاونی های مواد غذایی غذا بخرید. در واقع کمتر است – بدیهی است که اگر می خواهید ترافل و چیزهای واقعاً گران قیمت بخورید، می توانید پول بیشتری خرج کنید. اما شما میتوانید با کمتر از هزینهای که برای تهیه گوشت دارید، یک رژیم غذایی گیاهی بسیار سالم بخورید، به خصوص در حال حاضر با تورم و افزایش قیمت گوشت. دوما، شما می توانید غذاهای خوشمزه و مغذی بخورید.
جان وایت: حالا، انصافا، دین، مردم تعجب خواهند کرد، درست است؟ خوب، من به رژیم غذایی گیاهی تغییر می کنم. بیایید فرض کنیم مردم می توانند این کار را انجام دهند. آیا قرار است خطر بیماری قلبی خود را کاهش دهم؟ آیا تا زمانی که در زندگی خیلی بزرگتر شوم، اکنون دچار حمله قلبی نمی شوم؟ آیا قرار است شانس ابتلا به کووید را کاهش دهم؟ آیا من مبتلا به کووید نمی شوم؟ چه به آنها میگویی؟ آنها مایل به تغییر هستند. چی–
دین اورنیش: بله، شما خطر خود را کاهش خواهید داد. اما کاهش ریسک – یا ترس راه دیگری برای بیان آن است – یک انگیزه پایدار نیست. بعد از اینکه فردی دچار حمله قلبی شد یا دوستانی به کووید یا مواردی دیگر مبتلا شدند، تقریباً هر کاری را که پزشک به او میگوید یا پرستارش به او میگوید انجام میدهند تا شاید یک یا دو ماه انجام دهند، و همین.
جان وایت: حداکثر.
دین اورنیش: چه چیزی پایدار است – زیرا همه ما می دانیم که خواهیم مرد. میزان مرگ و میر هنوز 100 درصد است. برای هر نفر یک عدد است. ما بیشتر اوقات به آن فکر نمی کنیم زیرا خیلی ترسناک است. بنابراین زمانی که انکار بعد از اینکه کسی اتفاقی داشت از بین میرود، یک لحظه انگیزشی وجود دارد. اما حتی پس از آن، آنقدر طول نمی کشد زیرا انکار دوباره برمی گردد. ما نمیخواهیم به این واقعیت فکر کنیم که فانی هستیم، بنابراین نمیکنیم.
اما آنچه که من دریافتم، در واقع، آنچه پایدار است ترس از مردن نیست، بلکه لذت زندگی است، که در نهایت لذت و لذت و عشق و احساس خوب بسیار پایدارتر است.
جان وایت: خب، دکتر اورنیش، مثل همیشه، میخواهم از شما تشکر کنم که به ما دیدی تازه و دیدگاهی تازه در مورد اینکه چگونه چیزی که میخوریم، عادات غذاییمان، بر سلامت ما تأثیر میگذارد، دادی.
دین اورنیش: از اینکه من را انتخاب کردید متشکرم. شومیز جدید ما Ornish.com است. همه چیز در آنجاست. و من برای انجام این کار بسیار اشتیاق دارم زیرا دیده ام که چه تفاوت قدرتمندی می تواند در زندگی مردم ایجاد کند. و برای من، آگاهی همیشه اولین قدم در شفا است، بنابراین از شما برای کمک به افزایش آگاهی امروز سپاسگزارم. واقعا ممنونم و دیدن شما همیشه عالی است.
جان وایت: کاملاً. اگر سوالی از من یا دکتر اورنیش دارید، می توانید با ما تماس بگیرید. می توانید به من در drjohn@webmd.net ایمیل بزنید. ممنون از ملاحظه تان.
تهیه و ترجمه:دکترحسین جدید
منبع: https://www.webmd.com/coronavirus-in-context/video/dean-ornish